Paciente de 78 años, sin antecedentes médicos de interés, no medicación habitual, no hábitos tóxicos.

Tras realizar saneamiento de las piezas maxilares abordamos la rehabilitación mandibular.

La 33 y el 36 se encuentran en estado periodontal terminal, la 35 presenta un buen estado estado periodontal, pero decidimos su exodoncia por razón de planificación quirúrgica y protética.

Colocamos Vulkan Conical: 2 x 3.75 x 13 a 32 y 42, 1 x 3.75 x 11.5 a 35 y 1 4.2 x 11.5 a 45. Regeneramos la zona del 35 y de otros defectos óseos con biotrituración de propias piezas exo muelle del hueso aspirada de la tuberosidad maxilar.

A las 6 semanas cambiamos tapones de cicatrización y aprovechamos para hacer colgantes para aumento de encía queratinizada en las zonas donde carecía.

Con el visto bueno del Ostell, confeccionamos híbrida All-on-four con mesoestructura de titanio y supraestructura de circonio Zirconzahn (laboratorio Pujol-Monné de Reus).

La rehabilitación de la parte maxilar se contempla en breve.