La paciente acude a la clínica con fístula en el diente 1.4. En el CBCT se observa un grosor adecuado de hueso vestibular. La paciente presenta una arquitectura gingival con papilas muy delgadas y altas. Por este motivo se optó por la realización de un implante inmediato post-extracción para minimizar cualquier cambio dimensional de las papilas de esa zona. Debido a la presencia de una infección activa, 1 semana antes de la intervención se le administro a la paciente una terapia antibiótica con amoxicilina 875 mg con ácido clavulámico 125 mg 3 veces al día. El día de la cirugía, se realizó la extracción atraumática del diente, se descontaminó la zona con un legrado mecánico para eliminar cualquier tejido de granulación. Seguidamente, se colocó un implante Vulkan de hexágono interno de 3,75 mm de diámetro por 10 mm. Como se consiguió unos valores correctos de estabilidad primaria se fabricó un provisional inmediato sin oclusión. Después, se realizó una incisión en sobre por vestibular a espesor parcial hasta sobrepasar la zona de la fístula. Una vez realizada dicha incisión, se colocó un injerto de tejido conectivo y también se relleno el interior del alveolo con un material xenogénico. Finalmente, se colocó la corona provisional sellando la entrada del alveolo. A los 3 meses observamos una correcta cicatrización de la lesión apical y se finaliza el caso con la corona definitiva.